wskaźnik chemiczny klasy 1: zastosowania, kryteria wyboru i wskazówki praktyczne

Każdy dział sterylnej obróbki ma jego rolkę w zasięgu ręki. Taśma do autoklawu, wydrukowany znak na odklejanym woreczku, mały pasek przyklejony do owiniętej tacy: wszystkie te znane przedmioty są wskaźnikami chemicznymi klasy 1 i bardzo dobrze spełniają jedno zadanie. Już na pierwszy rzut oka informują, że paczka przeszła przez sterylizator. Nie mogą jedynie udowodnić, że ładunek jest sterylny.

Spędziliśmy ponad dwie dekady na produkcji sterylizatorów parowych dla szpitali, laboratoriów, klinik dentystycznych, zakładów farmaceutycznych i praktyk weterynaryjnych i obserwowaliśmy, jak łatwo ta zmiana koloru zostaje nadinterpretowana. Zrozumienie, czym jest, a czym nie jest wskaźnik klasy 1, sprawia, że ​​przebieg sterylizacji jest zarówno bezpieczniejszy, jak i łatwiejszy do udokumentowania.

Co to jest wskaźnik chemiczny klasy 1?

Wskaźnik chemiczny klasy 1, zwany także wskaźnikiem procesowym, jest pierwszym z sześciu typów wskaźników zdefiniowanych w normie ISO 11140-1. Jego cel jest celowo wąski: reaguje na jedną lub więcej krytycznych zmiennych procesu sterylizacji i powoduje widoczną zmianę, zwykle zmianę koloru, gdy przedmiot lub opakowanie zostanie bezpośrednio poddane temu procesowi.

Ponieważ definicja dotyczy ekspozycji, a nie osiągnięć, wskaźniki klasy 1 są prawie zawsze umieszczane na zewnątrz opakowania. Znane przykłady obejmują taśmę autoklawową używaną do uszczelniania opakowanych instrumentów, wskaźniki drukowane na papierowych i plastikowych torebkach do odklejania oraz etykiety wskaźników przymocowane do sztywnych pojemników lub tac.

• Stosowany zewnętrznie, na zewnątrz opakowań, torebek i pojemników
• Reaguje na działanie procesu, najczęściej temperaturę w obecności pary
• Powoduje wyraźną zmianę wizualną, taką jak blady krem przechodzący w ciemnobrązowy
• Oddziela ładunki, które zostały przetworzone od tych, które nie zostały przetworzone

W tym ostatnim punkcie kryje się duża część wartości. W pracowity poranek w strefie odkażania najszybszym sposobem sprawdzenia, czy taca przeszła już przez autoklaw, jest spojrzenie na wskaźnik. Jest to zarówno logistyczny, jak i techniczny punkt kontrolny.

Jak faktycznie działa wskaźnik klasy 1

Większość wskaźników klasy 1 wykorzystuje atrament termochromowy drukowany lub nakładany na papier, taśmę lub folię. Atrament jest tak opracowany, aby zmieniać kolor po osiągnięciu warunku progowego, zazwyczaj w wyniku połączenia ciepła i wilgoci wewnątrz sterylizatora parowego. Niektóre receptury zależą również od czasu ekspozycji, ale definicja klasy 1 wymaga jedynie rozróżnienia produktów przetworzonych i nieprzetworzonych.

To ograniczenie zasługuje na uwagę. Taśma ciemniejąca po cyklu w temperaturze 134°C i taśma ciemniejąca po cyklu w temperaturze 121°C mogą wyglądać identycznie i żadna z nich nie informuje o tym, jak długo utrzymywano temperaturę. Nowoczesne tusze bezołowiowe w dużej mierze zastąpiły formuły zawierające metale ciężkie, co upraszcza postępowanie z odpadami, ale podstawowa zasada pozostaje niezmieniona.

Załatwianie spraw też. Na atramenty wskaźnikowe podczas przechowywania może wpływać światło, ciepło, wilgoć i opary środków chemicznych, dlatego nieotwarte rolki i paski należy przechowywać w oryginalnym opakowaniu, z dala od sterylizatora i magazynów z chemikaliami. Pisanie po drukowanym wskaźniku, ściskanie opakowań w celu wyciśnięcia atramentu lub nakładanie drugiego paska taśmy na pierwszy może zakłócać czysty odczyt.

Co wskaźnik klasy 1 może, a czego nie może powiedzieć

Ponieważ istnieje sześć typów wskaźników, warto zobaczyć klasę 1 w kontekście. Poniższa tabela podsumowuje różnice w działaniu typów ISO 11140-1.

Przeczytaj razem pierwszy wiersz i dwa ostatnie wiersze, a praktyczny przekaz stanie się jasny: klasa 1 potwierdza narażenie, natomiast klasy 5 i 6 odnoszą się do samych parametrów cyklu. Ładunek jest zwykle zwalniany na podstawie zapisu cyklu fizycznego, w razie potrzeby wskaźnika biologicznego i odpowiedniego wskaźnika wewnętrznego, a nie na podstawie zmiany koloru na zewnątrz opakowania.

Gdzie wskaźniki klasy 1 pasują do przepływu pracy

W centrum zaopatrzenia w dezynfekcję i sterylizację wskaźniki procesu pojawiają się w kilku punktach na drodze od stanu brudnego do sterylnego:

• Plombowanie zapakowanych zestawów narzędzi przed ich wejściem do komory
• Papierowe i plastikowe woreczki do znakowania stosowane do pojedynczych instrumentów
• Etykietowanie sztywnych pojemników i tac wypożyczanych, aby można było je zidentyfikować po zakończeniu cyklu
• Oznaczanie ładunków z różnych działów, gdy kilka cykli przebiega jeden po drugim
• Zapewnienie personelowi szybkiej kontroli wizualnej podczas transportu i sterylnego przechowywania

Wiele zespołów zapisuje również na taśmie datę, numer cyklu i inicjały operatora, dzięki czemu wskaźnik może pełnić funkcję rekordu. Działa to dobrze, o ile napis nie zakrywa części atramentu, która ma zmienić kolor. Współpracownicy, którzy chcą zobaczyć, jak klasa 1 wypada na tle innych rodzin wskaźników, mogą przeczytać nasz przegląd rodzaje wskaźników chemicznych i sposób ich działania .

Typowe błędy, których warto unikać

1. Traktowanie zmiany koloru jako dowodu sterylności, a nie dowodu narażenia.
2. Stosowanie wskaźnika, który nie jest zatwierdzony do stosowanej metody sterylizacji, np. taśmy parowej w niskotemperaturowym cyklu plazmowym.
3. Umieszczenie wskaźnika klasy 1 tam, gdzie proces nie może do niego dotrzeć lub traktowanie taśmy zewnętrznej tak, jakby była wskaźnikiem wewnętrznym.
4. Przechowywanie rolek wskaźnikowych w ciepłym i wilgotnym pomieszczeniu obok autoklawu.
5. Pozostawienie wskaźnika poza zapisem cyklu, aby później nie można było prześledzić partii.

Żaden z tych błędów sam w sobie nie jest dramatyczny, ale razem sprawiają, że dokumentacja wydziału jest znacznie słabsza, niż powinna. Krótka sesja szkoleniowa zwykle rozwiązuje wszystkie pięć problemów, a prosta lista kontrolna na stanowisku pakowania zapobiega ich ponownemu wkradaniu.

Dopasowanie wskaźników do sterylizatora, którego używasz

Wskaźnik i sterylizator muszą ze sobą współpracować. Cykle parowe w temperaturach 121°C i 134°C, cykle wypierania grawitacyjnego i cykle próżni wstępnej oraz procesy niskotemperaturowej plazmy lub tlenku etylenu nakładają różne warunki, a wskaźnik, który nie został zatwierdzony dla danej metody, nie powie niczego przydatnego na jej temat.

Pulsacyjny, próżniowy sterylizator parowy klasy B Sterylizatory stołowe są bezpiecznie sterowane automatycznie i są przeznaczone do klinik dentystycznych, szpitali, laboratoriów szkolnych, instytucji naukowo-badawczych i laboratoriów. ... Zobacz produkt →

Przed złożeniem zamówienia zbiorczego sprawdź warunki podane na opakowaniu z cyklami, w których faktycznie uczestniczysz. Jeśli placówka dysponuje flotą mieszaną, na przykład jednostką grawitacyjną do cieczy i jednostką próżni wstępnej do opakowanych instrumentów, upewnij się, że kupowana taśma pasuje do obu zastosowań lub przechowuj wyraźnie oznakowane oddzielne rolki dla każdego obszaru.

Sterowanie mikrokomputerem Poziomy sterylizator parowy pod ciśnieniem Sterylizator w kąpieli wodnej WG-S0.6JS Zobacz produkt →

Warto także pamiętać, że wskaźniki monitorują proces, a nie maszynę. Sterylizator nadal musi być prawidłowo załadowany, z zachowaniem odpowiednich odstępów umożliwiających przenikanie pary, a komora nadal musi być konserwowana zgodnie z harmonogramem. Jeśli recenzujesz sterylizatory, które budujemy dla szpitali, laboratoriów i klinik , porównaj oferowane typy cykli i rozmiary komór, zanim podejmiesz decyzję, które wskaźniki należy ujednolicić w całym dziale.

Pionowy pulsacyjny sterylizator parowy próżniowy Pionowe sterylizatory parowe ciśnieniowe są wyposażone w system grzewczy, system sterowany mikrokomputerem oraz system zabezpieczający przed przegrzaniem i nadciśnieniem, który... Zobacz produkt →

Wskaźniki klasy 1 wykonują małą pracę i robią to dobrze. Potwierdzają, że paczka przeszła proces sterylizacji, pomagają zapracowanemu działowi oddzielić przetworzone produkty od nieprzetworzonych, a także tworzą widoczny ślad, który można zapisać, sprawdzić i segregować.

Po prostu nie są w stanie udźwignąć całego ciężaru zapewnienia sterylności, a zmiana koloru paska taśmy nigdy nie powinna. Jeśli połączysz prawidłowo zatwierdzony wskaźnik klasy 1 z właściwym załadunkiem, utrzymywanym sterylizatorem, właściwym wskaźnikiem wewnętrznym i udokumentowanym zapisem cyklu, a proces stanie się tym, czym powinien być: przewidywalnym, identyfikowalnym i bezpiecznym dla każdego pacjenta po drugiej stronie.